我院應(yīng)用 ZZ 型肛腸綜合治療儀治療混合痔 86 例,均一次治愈,總結(jié)如下,。
臨床資料: 本組男 51 例,,女 35 例,年齡 10~62 歲,病程 0.5~23 年,。內(nèi)痔 II 期 53 例,, III33 例,。環(huán)形混合痔 19 例,,急性混合痔嵌頓水腫的 15 例,合并肛乳頭增生的 11 例,。
治療方法: 肛周浸潤麻醉,,擴肛顯露內(nèi)痔核。單個痔核或界限清楚的混合痔,,以內(nèi)痔為主而外痔基底部位較小的,,用高頻電容場治療鉗( HCPT )將內(nèi)外痔一并夾住踩動開關(guān)治療 3~5 秒。若痔核較大可在鉗夾上方再次鉗夾治療,,以電刀切除鉗夾上方殘留組織,。痔核較小的鉗夾治療后可直接塞回肛內(nèi)。如外痔較廣泛的,,可先用高頻電刀切開外痔基底部皮膚,,分段治療。術(shù)中應(yīng)注意保留皮橋,。切開的部分稍加鈍性分離后,,以治療鉗將內(nèi)痔一起鉗夾,電刀切除多余殘留組織,,余下的部分可同法處理,。對增生的肛乳頭可直接鉗夾。術(shù)后以亞甲藍(lán)長效麻醉劑術(shù)區(qū)皮下點狀注射,。
治療效果: 86 例混合痔患者均一次性治愈,,治愈率 100% ,痊愈時間 8~15 天,。無 1 例出現(xiàn)術(shù)后劇痛,,傷口大出血。術(shù)后 72 例患者隨訪 6~8 個月,,無 1 例復(fù)發(fā),,無肛門狹窄致排便困難及其它并發(fā)癥。
討論: ZZ-IIC 型肛腸綜合治療儀治療 86 例混合痔,,明顯優(yōu)于外切內(nèi)扎內(nèi)注術(shù)。該機的高頻電容場( HCPT )熱源為被鉗夾的痔組織本身,,治療迅速,,治療鉗熱的定向性好,與鄰近組織有明顯溫差界限,,不會灼傷鄰近組織致組織水腫,,引起術(shù)后疼痛。治療后血管閉塞粘合好, 3~5 天內(nèi)治療部位的纖維蛋白,,凝血本酶原滲出增多,,出血的可能性極小。電刀切開皮膚,,開放性創(chuàng)面較小,,術(shù)后傷口一般不會感染。術(shù)中如注意保留皮橋,,既使治療嚴(yán)重的環(huán)形混合痔也不會造成肛門狹窄,。
——摘自《中國肛腸病雜志》 2005 年第 25 卷第 10 期