《湖北中醫(yī)雜志》 2011年09期

中藥熏洗療法治療肛門疾病

袁璟 周冬梅

（湖北省鄖西縣中醫(yī)醫(yī)院普外科，湖北 鄖西442600）

關鍵詞：肛腸疾?。恢嗅t(yī)藥療法,；中藥熏洗

中圖分類號：R266 文獻標識碼：B

文章編號：100-0704（2011）09-0036-01

我科自2010年采用超聲霧化熏洗儀以來,，針對不同的肛腸疾病，利用超聲霧化作用,，根據(jù)患者的病情配制藥液通過食品自動加熱,，溫液沖洗肛門及肛周，使殘存烘便、分泌物或者術后淤積物得以充分清潔,，同時由于藥液不斷沖洗,，按摩刺激肛門創(chuàng)面及周圍組織，改善局部循環(huán),，調(diào)節(jié)氣血，從而起到消炎,、消腫,、止痛、促進創(chuàng)面愈合的效果,。

1,、  臨床資料

 共治療觀察90例，其中男50例,，女40例,；年齡21-65歲，平均年齡48歲,；痔瘡術后60例,，肛瘺,、肛裂等30例,。90例隨機分為治療組和對照組各45例，兩組在性別,、年齡,、患部種類等方面比較無顯著差異（P>0.05）,具有可比性。

2,、  治療方法

 我院熏洗方采用中醫(yī)古方和名老中醫(yī)之驗方,，機煎,，分袋密封包裝,，每袋200ml。將熏洗中藥加入水槽及霧化杯中,，根據(jù)病情調(diào)節(jié)熏洗儀模式及功能,，然后使患者暴露全部臀部及患處，坐于熏洗儀軟座之上,，開啟熏洗儀開關,，開始熏洗患部及周圍,；坐浴時間以病情輕重,、創(chuàng)面大小略有不同，以20-30min為宜。每日熏洗治療1-2次,。為增強熏洗,，防止蒸樂散發(fā),，坐浴時可用浴巾圍臀,；痔瘺手術后第1次坐浴，要在排便后進行,，坐浴時間15-20min,。

3、  治療結果

3.1療效標準

  顯效：疼痛消失,，消腫消退,，滲出消失,，肛周清潔,，無出血，無并發(fā)癥,；有效：疾病減輕，消腫基本消退,，滲出基本消失,，有少許出血及淤積物；存在2個或以上癥狀,。

3.2結果

兩組患者臨床療效比較,，見表1

         組別        例數(shù)       顯效      有效      無效     總有效率（%）

治療組       45        36        8          1       97.8*

對照組       45        20        17         8       82.2

                                         與對照組比較，*p<0.05,。

4,、  討論

 中藥熏洗法又稱中藥坐浴法，在肛腸病護理中是治療痔瘺疾患的常用方法,，具有開達腠理、通暢氣血,、清熱解毒之功效,。適用于血栓外痔、炎性外痔,、肛瘺,、肛周膿腫、肛裂等肛腸科疾患,，并以操作簡便,、療效顯著而在臨床上廣泛應用,。

 在進行各種手術時，都會對肛腸組織造成不同程度的操作,，術后若對傷口處理不當,，以及大便和腸內(nèi)物對傷口的刺激，更易發(fā)生各種不同程度的并發(fā)癥,。些時應用清熱解毒,，消腫止痛等藥物熏洗肛門。一方面清除肛門部皺折處污垢,，抵制和滅殺多種桿菌,、球菌、真菌,，減少作品感染,，同時亦可使壞死組織尋事脫落，傷口滲轎停止,。局部炎癥滲出物吸收加快,，從而使消腫消退，新生肉芽及上皮組織迅速生長,，為創(chuàng)面盡早愈合創(chuàng)造了有利條件,。

  另一方面溫熱刺激皮膚神經(jīng)末稍感受器,，以形成新的神經(jīng)系統(tǒng)反射,，破壞原有的病理反射；由于行氣止痛藥物的作用,，可促使神經(jīng)末稍受到麻痹和解除括約肌的痙攣,，從而達到止痛的目的,。

 溫熱刺激患處，使血管擴張,，促進血液淋巴微循環(huán),，汗腺分泌旺盛，新陳代謝加快,，皮膚血液中的吞噬細胞指數(shù)上升,，從而提高機體抗炎和免疫功能，使病人得以早日康復,。

                                         （收稿日期：2011-04-29 編輯：冀振華）