國家衛(wèi)健委明確“十四五”基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)五大方向

2022年2月9日,，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,，民政部、國家發(fā)展改革委,、文化和旅游部,、國家衛(wèi)生健康委、國家體育總局等部委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹《“十四五”城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》的有關(guān)情況,。

國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司監(jiān)察專員傅衛(wèi)就“十三五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)取得的積極進(jìn)展,，以及“十四五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)所要開展的重點工作進(jìn)行了詳細(xì)說明。

傅衛(wèi)介紹,，病有所醫(yī)、身體健康是人民群眾的熱切期盼,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)既是城市社區(qū)服務(wù)體系的重要組成,，也是守護(hù)人民群眾健康的第一道防線。黨的衛(wèi)生健康工作方針一直把“以基層為重點”放在首要位置,，國家衛(wèi)生健康委始終把城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為基礎(chǔ)性工作,。經(jīng)過多年持續(xù)努力，特別是在“十三五”期間,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)取得了積極進(jìn)展和成效,。

    覆蓋城鄉(xiāng)的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全，服務(wù)可及性進(jìn)一步提高,。截至2020年底,，全國有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)97萬個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有9800個,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2.55萬個,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.58萬家，村衛(wèi)生室60.8萬個,，基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)基層社區(qū)的全面覆蓋,。

   基層衛(wèi)生人員隊伍進(jìn)一步壯大，結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,。到2020年底,，全國基層衛(wèi)生人員超過了430萬人，其中執(zhí)業(yè)或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師增加到了153萬人,。基層的430萬人里還包括100多萬鄉(xiāng)村醫(yī)生,。這些基層人員的學(xué)歷,、職稱、專業(yè)結(jié)構(gòu)等,，也都有了比較大的提升,。

   基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)內(nèi)涵和水平進(jìn)一步豐富和提高。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn),，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目覆蓋面進(jìn)一步提高,；以老年人、兒童,、孕產(chǎn)婦,、慢性病患者為重點人群，不斷探索家庭病床服務(wù),、上門巡診服務(wù)以及慢性病長處方等服務(wù),，群眾獲得感持續(xù)提升。

    基層服務(wù)量持續(xù)增加,，健康“守門人”作用不斷加強(qiáng),。2020年，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次超過41億人次,。除了門診醫(yī)療服務(wù)以外,，基層每年還管理高血壓患者超過1億人，2型糖尿病患者超過3500萬人,，健康管理的老年人超過1億人,。以鄉(xiāng)村街道為單位預(yù)防接種率一直保持在95%以上，特別是在新冠肺炎疫情發(fā)生以來,，廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)了大量的社區(qū)疫情防控,、隔離場所管理、核酸采樣,、疫苗接種等工作,，經(jīng)受住了考驗和檢驗，作出了積極貢獻(xiàn),。

“十四五”期間,，國家衛(wèi)生健康委將堅持以人民健康為中心，加大工作力度,，推動城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展,。重點是在五個方面加大工作力度：

   一是立足于平急結(jié)合，積極應(yīng)對新冠肺炎疫情,。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的疾病預(yù)防職責(zé),，持續(xù)提升基層的疫情防控能力。加快推動基層發(fā)熱診室設(shè)置和規(guī)范管理,，做好新冠疫苗接種,，協(xié)助做好社區(qū)疫情隔離管控等,，協(xié)同構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系。

   二是提升綜合服務(wù)能力,。繼續(xù)加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè),，持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，著力提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,，力爭使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠普遍達(dá)到能力基本標(biāo)準(zhǔn),。深入推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體、農(nóng)村縣域醫(yī)共體的建設(shè),，加快社區(qū)醫(yī)院建設(shè),，更好地推動形成上下聯(lián)動、醫(yī)防結(jié)合,、分級診療的新格局,。

    三是以人才為核心，持續(xù)加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),。通過訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),、人員培訓(xùn)、對口支援等綜合措施,，為基層提供更多人才保障,，積極組織發(fā)動城市公立醫(yī)院在職醫(yī)生和退休人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。

    四是以健康為中心,，繼續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！笆奈濉逼陂g,，要豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，壯大醫(yī)師隊伍,，完善服務(wù)方式,，積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，更好提升簽約服務(wù)的吸引力和滿意度,。不斷優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù),，推動電子健康檔案的規(guī)范化并加大應(yīng)用，更好促進(jìn)醫(yī)防融合,。深入推進(jìn)老年人,、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群的健康管理工作,。  

   五是完善衛(wèi)生健康基層治理體系,，推動形成全社會支持基層衛(wèi)生發(fā)展的合力。大力推進(jìn)村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會的建設(shè),，使得公共衛(wèi)生委員會能夠在衛(wèi)生宣教,、服務(wù)評議,、防疫應(yīng)急等工作中更好地發(fā)揮作用，為促進(jìn)基層治理現(xiàn)代化,、推動實施健康中國,、積極應(yīng)對人口老齡化以及全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興等國家戰(zhàn)略打下堅實基礎(chǔ)。