對此,青海省烏蘭縣蒙醫(yī)院副院長菊紅花頗為認(rèn)同,。她說:“目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、縣醫(yī)院已經(jīng)滿足不了大部分居民常見病、多發(fā)病的基本需求,,設(shè)備,、藥物都跟不上,很多人都跑到西寧市去看病,?!?/P>
優(yōu)先滿足人們的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,必須給“小病”,、“大病”設(shè)個坎兒,,區(qū)分病種病因,分門別類對癥下藥,。這個坎兒的設(shè)計要靠制度來完善,,讓基層變得強大,,使城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平趨于一致,體現(xiàn)公平,。
基層醫(yī)療機構(gòu)怎樣變強大,?饒克勤認(rèn)為,加強基層醫(yī)療機構(gòu)的能力建設(shè),,特別是縣級醫(yī)院的能力建設(shè)尤為重要,。同時,建立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診制度,、相互協(xié)作關(guān)系,。開展遠(yuǎn)程醫(yī)療,基層把詢問,、檢查的結(jié)果直接傳到上級醫(yī)院,,上級醫(yī)院幫助診斷和提出治療方案,讓大病不出省,、小病不出縣,,把患者留在基層。
“目前大醫(yī)院看小病的現(xiàn)象十分普遍,,這實際上是資源浪費,。患者小病大看,,花費了更多的錢,,導(dǎo)致看病貴和更多不滿意?!别埧饲谡f,。
饒克勤指出,加大基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)力度的關(guān)鍵是培養(yǎng)合格的基層醫(yī)生,,基層醫(yī)生要有能力分辨“大病”,、“小病”,并把“小病”解決在基層,,把“大病”分流到大醫(yī)院,。要像培養(yǎng)大醫(yī)院住院醫(yī)師一樣,培養(yǎng)基層全科醫(yī)生,,合格后創(chuàng)造條件讓他們愿意服務(wù)基層的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)村診所,。同時,,上級醫(yī)院要主動與基層的醫(yī)院保持良好的協(xié)作,起到“守門人”的作用,,這樣才能實現(xiàn)“?;?、強基層、建機制”的醫(yī)改目標(biāo),。
“十二五”規(guī)劃綱要中,,關(guān)于加強城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革的內(nèi)容,,強調(diào)城鄉(xiāng)一體化,、均等化的基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),正是為了最大限度地滿足城鄉(xiāng)群眾基本醫(yī)療需求,,緩解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的過度集中,,減少過度醫(yī)療服務(wù)給百姓和社會造成的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。